临床新证，益生菌有望降低自发性早产复发风险

1.背景与设计：为评估益生菌对复发性自发早产（sPTD）的预防效果，本研究对315名有sPTD史的日本孕妇进行了一项前瞻性单臂试验，干预为口服含Clostridium butyricum的复合益生菌。

2.核心发现：口服益生菌与sPTD复发率降低相关，提示其可能成为一种安全、易行的潜在预防策略。

3.主要疗效结局：益生菌干预后，妊娠<37周的sPTD复发率为14.9%，显著低于日本全国历史对照率（22.3%）。

4.次要结局与安全性：<34周与<28周（高风险亚组）的sPTD复发率分别为3.5%与1.5%；未报告严重不良事件，且患者依从性良好。

5.探索性生物标志物：粪便微生物组分析显示，足月分娩者肠道梭菌属比例较基线显著增加，而sPTD复发者中未见变化。